Труды первого Всероссийского съезда по борьбе с пьянством, СПб.:1910

— 1324 —

после первого посещения; в дальнейшем °/о продолжающих лечение все уменьшается, при чем это уменьшение становится особенно заметным во вторую половину года. Из 230 человек начавших лечение, лишь 17 человек или 7°/о довели лечение до конца.

Определяя посещаемость соответственно отдельным методам лечения, получим следующия интересные отношения:

Продолжительность лечения. Психотерапия—lf2 4. Гипнотфрапия—118 ч.

Сделали только одно по-

Сопоставлфние этих цифр показывает, что при прочих равных условиях при гипнотическом способе лечения посещаемость значительно выше чем при психотерапии без применения гипноза.

Сказавшись очень заметно по отношению к числу однократных посещений (27% и 8°/о), посещаемость в течении первого месяца лечепия при гипнотерапическом лечении не очень значительно превышает таковую при психотерапии; в дальнейшем разница сказывается все сильнее и к концу года °/о закончивших лечение гипнозом уже в 4 раза превосходит число правильно лечившихся психотерапевтически. Чем обусловливается такая резкая разница? Отчасти это объясняется вероятно лучшими результатами при гипнотическом .точении, что выясняется ниже, так как трезвый больной имеет больше желания и мотивов продолжать лечение, чем запивший вновь, отчасти и тем улучшением общого физического и душевного самочувствия, ко-

— 1325 —

торое обыкновенно имеет место после гипнотического сеанса. Это улучшение самочувствия, которое часто отмечается больными

и, по нашим наблюдениям, очень ценится ими, является без сомнения одним из главных стимулов к больше продолжительному и аккуратному посещению амбулатории.

Переходя к вопросу о результатах лечения, я считаю необходимым сделать несколько предварительных замечаний в интересах более правильной оценки относящихся сюда данных. Столь обычный и нелишенный справедливости упрек, что лечение алкоголизма в большинстве случаев не даете прочных результатов и не гарантирует от рецидивов, в значительной степени основывается на преувеличенных, не считающихся с реальными условиями, требованиях.

Не говоря о том, что рецидивы бывают и при других болезненных состояниях и несправедливо было-бы делать в этом отношении исключение для алкоголизма, требование непременно радикального излечения алкоголизма игнорирует обыкновенно очень важное обстоятельство, именно неблогоприятное воздействие окружающей больных среды.

Если рецидивы острого ревматизма у лиц, подверженных вредным влияниям жилища, профессии, климата и т. п. не могут быть вменены в вину лечению, то не более справедливым представляется аналогичные упреки в отношении лечения алкоголиков. Весь наш быт, с его господством питейных обычаев, где пьют с радости и горя, при встрече и при разлуке, при деловых отношениях и развлекаясь и т. п. должен, часто неудержимо, толкать больных к потере трезвости. Последнее еще понятнее если принять во внимание жизненную обстановку большинства пациентов народных амбулаторий с ея темнотой, отсутствием разумных развлечений, почти поголовным употреблением спиртных напитков, с недостаточным питанием и тяжелым, однообразным трудом, вызывающим потребность в хотя-бы временном искусственном поднятии сил и общого тонуса организма.

Не давая в большинстве случаев выздоровления навсегда или, но крайней мере, на многие годы, лечение тем не менее у огромного большинства больных приводит к временным перерывам в употреблении спиртных напитков: на недели, месяцы иногда годы. Излишне говорить, какое огромное значение имеет для физического здоровья и морального возрождения больного, для его семьи, потомства, а следовательно и для всего общества такой хотя-бы временный, перерыв в самоотравлении.

Не следует упускать из вида и того обстоятельства, что амбулатории для алкоголиков обслуживают и такия категории больных, которые но свойствам их болезненного состояния не подлежат амбулаторному Лечению и требуют иных способов лечебного воздействия (убежища и приюты для вытрезвления, стационарные лечебницы, колонии для алкоголиков). Такие больные, число которых довольно значительно, проходя без успеха амбу-