-179 —
Joffroy одним из наиболее частых изменений крови у алкоголиков считает увеличение в ней жира. Vogel in 445) в своей диссертации об алкогольной пурпуре основными явлениями последней считает изменение нормальных свойств крови, уменьшение числа красных кровяных шариков и фибрина, эндартериит, атероматозное перерождение сосудистых стенок и, наконец, специфическое изменение -нервной системы, сущность которого неизвестна. Darin объясняет экхимозы, пурпуру, меланодермию при алкоголизме существенными изменениями крови и сосудистых стенок. Колпаков упоминает о наблюдениях морских врачей, которые признают, что алкогольное худосочие по своим симптомам близко подходит к скорбуту. Некоторое отношение последняго к алкоголю обнаруживается тем обстоятельством, что на большей части китоловных судов с устранением алкоголя наблюдалось почти полное отсутствие скорбутных больных.
Rabuteau относит алкоголь подобно солям азотистой кислоты и серебра, к группе кровяных ядов. Marvand 446) объясняет влияние алкоголя на кровь нарушением эндосмотических процессов между жидкой частью' крови, которая содержит алкоголь, и красными кровяными тельцами. Следствием этого является расстройство ассимиляции и дезассимиляции и вообще нормальной жизнедеятельности эритроцитов. Такой же взгляд высказывает и Trepant 447). Peeters утверждает, что помимо изменений условий осмоса, алкоголь отнимает часть кислорода от красных кровяных шариков, уменьшает содержание фибрина, увеличивает количество воды и жира, изменяет число и величину красных телец. На уменьшение числа эритроцитов и водянистость крови у алкоголиков указывает также Kemp.
Некоторые авторы (Duchek) находили увеличение сахара в в крови под влиянием алкоголя. Пр. Догель полагает, что даже умеренные, но регулярно и продолжительное время вводимые дозы 20—30%-го спирта могут вызывать существенные изменения в форменных элементах крови. Связь 0 с гемоглобином делается стойче, кровь становится жиже, теряет пластичность кровяная сыворотка, образующаяся после свертывания такой крови, мало прозрачна, молочного цвета вследствие присутствия в ней жира или окрашена блогодаря выделению красящого вещества и разрушению эритроцитов. Пр. Догель открывал присутствие спирта в артериальной, венозной крови и лимфе грудного протока спустя 1% минуты по введении его в желудок. В болезненных явлениях при хроническом алкоголизме Догель, вместе со многими другими авторами, отводит весьма видную роль измененному составу крови и нарушению нормальной структуры сосудистых стенок. Большинство авторов согласны в том, что сосудистая система, особенно эндотелий, прежде
12*
— 180 -
всего испытывает на себе вредное влияние алкоголя. Петров 448) изучал изменения кровеносных сосудов при остром и хроническом отравлении алкоголем животных, а также и на анатомо-иатолоплеском матерьяле 7 мужчин алкоголиков. В результате своих исследований автор пришел к заключению, что при экспериментальном алкоголизме в кровеносных сосудах с самого начала и очень скоро развиваются дегенеративные изменения—набухание, изменение формы, уменьшение ядер эндоте-лия капилляров и клеток всех оболочек артерий и вен; уменьшение хроматина, хроматолиз; вакуолизация протоплазмы и ядер эндотелия intimае и мышечных клеток mediae; жировое перерождение эндотелия капилляров, вен, артерий и мышечных клеток артерий и вен.
С течением времени появляются прогрессивные изменения, выражающияся в утолщении intimae. В виду сходства изменений, найденных у людей—потаторов, автор считает позволительным предполагать, что и здесь изменения идут такимт> же путем.
Foquet 449) исследовал содержание гемоглобина в крови алкоголиков. Не смотря на значительное истощение и упадок питания у пользованных автором острых и затяжных алкоголиков не наблюдалось понижения содержания гемоглобина. Какого - либо соотношения между количеством гемоглобина и вводимого алкоголя Foquet’y констатировать не удалось. Больные не алкоголики, лечившиеся в том же госпитале, давали те же цифры, что и алкоголики. На основании своих исследований Foquet считает себя в праве заключить, что «ежедневное введение алкоголя в желудок даже в больших приемах остается без влияния на красные кровяные тельца». Едва ли можно считать такой решительный вывод вполне соответствующим полученным автором результатам относительно лишь гемоглобина. Здесь невольно приходит на мысль изменение объема эритроцитов, констатирован-ное пр. Манассеиным на животных различных видов.
Если бы даже количество гемоглобина и оставалось неизменным от действия алкоголя, то отсюда далеко не следует еще, что он не оказывает вообще никакого влияния на эритроциты. Безусловно установленное пр. Манассеиным изменение объема красных кровяных телец должно существенно отражаться и на их функциях. Welker вполне справедливо утверждает: «Es unterliegt keinem Zweifel, dass ein nicht unwichtiger Theil der Functionen des Blutkörperchens an das Maass seines Wolums und seiner Oberfläche geknüpft ist». Заключение Foquet, протпвупо-ложное общепринятому воззрению о вредном влиянии алкоголя на красные кровяные тельца, возбуждает особенное сомнение, если принять в расчет, что алкоголь переходит в кровь в довольно значительном количестве. Исследования Nicloux показали, что при введении в форме 10% раствора 1 к. с. алко-