— 140 —
нравилось; затем он сам тайно от деда иногда спускался в погреб и там пил вино, так что несколько раз бывал пьян. Накануне дня первых судорожных припадков с потерей сознания, продолжавшихся в течение часа, ребенок был пьян настолько, что пришлось его уложить в кровать. После первого припадка — уже заметное ослабление умственных способностей. Через 2 недели—второй приступ судорог, длившийся % часа, через 6—третий. В июле, августе — судороги повторялись (первый припадок — в мае). В сентябре — не было, но к концу октября опять появились; мальчик перестал ходить; в декабре судороги приняли эпилептический характер, до 8 приступов в день, с преобладанием на левой стороне; появились головокружения, дрожание верхних конечностей при движениях, невнятная речь, отрывистыми словами; мальчик не мог выговорить целой фразы, отца и мать узнавал. С января—судороги каждые 2 недели, около 5 минут; 2—3 раза в день подергивания всего туловища. Так дело обстояло в течение 5 месяцев. Никаких явлений со стороны органов дыхания, ни лихорадки, ни сыпей не было. 12-го июня при поступлении в Bicetre обнаружились признаки дифтерита, от которого ребенок умер 4 дня спустя. При вскрытии—гиперемия и срощения durae et риае matris, уплотнение ткани мозжечка, лобная, задняя часть темянной и затылочная доля правого полушария давнее развиты, чем левого. Под микроскопомъ—расширение мозговых сосудов, разростание невроглии, дегенеративные процессы в нервных клетках особенно в пирамидальных; в клетках передних рогов спинного мозга набухание и гиалиновое перерождение. Сосуды мягкой мозговой оболочки резко расширены. В общем, явления менингоэнцефалита, захватывающия весь мозг, с преобладанием в затылочных и темянных долях. Изменение пирамидальных клеток сопровождалось параллельно развитием интерестициального процесса. Препараты были показаны в Анатомическом обществе вместе с фотографией ребенка и муляжем его головы. Bourneville считает в данном случае стоящей вне всякого сомнения алкогольную интоксикацию, ибо при отсутствии каких либо указаний в смысле наследственности ребенок до 3-хълетняго возраста развивался вполне правильно. После же года пребывания учдеда—трактирщика появились тяжелые припадки вследствие повторных употреблений вина. Характер и развитие явлений вполне соответствуют, по автору, картине хронического алкоголизма. Первый приступ судорогъ—на следующий день после опьянения. Bourneville обращает особенное внимание на то, что раз появившиеся симптомы не регрегрессировали уже,хотявлияние алкоголя было устранено вскоре после первых конвульсий. Таковую особенность автор ставит в связь с нежностью и чувствительностью развивающогося мозга, в котором алкоголь быстро вызвал глубокия, непоправимые
- 141 —
(definitives) изменения. Данные вскрытия красноречиво указывают, какия резкия изменения может претерпевать развивающийся мозг, находящийся в течение только одного лишь года под влиянием сравнительно небольших количеств алкоголя, вводимого регулярно в организм и притом в слабом растворе (белое вино). Demme наблюдал в Бернском детском госпитале 7 случаев тяжелого опьянения при явлениях прилива крови к голове. Самому младшему ребенку не было еще 1У2 лет. Характерной особенностью более интенсивного, токсического влияния спиртных напитков на развивающуся центральную нервную систему Демме считает появление в начальном стадии клонических и даже ге-танических общих судорог. За судорожным, обычно очень коротким периодом наступает глубокое коматозное состояние. В отчетах Дженнеровского детского госпиталя описаны проф. Демме различные поражения нервной системы, обязанные исключительно продолжительному обильному или однократному чрезмерному употреблению спиртных напитков. За безусловную несомненность этиологического момента говорили с одной стороны прекращение болезненных явлений при режиме полного воздержания без всяких медикаментов, с другой — отсутствие указаний на предрасположение, наследственность и другие причинно моменты, на ряду с хорошими вообще гигиеническими условиями жизни. Наблюдалось 6 случаев эпилепсии у детей в возрасте от 4—ИО лет; некоторые из них представляли тяжелые, неизлечимые формы. Далее приводятся случаи пляски св. Витта, pavor nocturnus, не-вральгии тройничного нерва, кардиальгии, потеря памяти. В 1878 г.
3-го июля был доставлен в госпиталь 7-летний мальчик с признаками тяжелого, до безчувствии опьянения. Потеря сознания, слабо реагирующие зрачки, цианоз легкий, стерторозное дыхание, холодный, клейкий пот, низкая (35,3 о ) температура указывали на опасность положения. Несшийся изо-рта запах водки говорил за острую алкогольную интоксикацию. Блогодаря различным мероприятиям только 17 часов спустя вернулось сознание. Память отсутствовала 6 дней, пациент не мог назвать ни имен, ни жилища родителей. На 8-ой день развилась у мальчика хорея, принимающая все более и более бурное течение; на 16-й день появились внезапно лихорадочные явления, дрожание конечностей, контражура рук и ног, потеря сознания и на следующий день смерть. При вскрытии анатомический диагнозъ—pachymeningitis haemorrhagica internacere-bralis в начальном стадии. На внутренней поверхности твердой оболочки, соответственно выпуклости мозговых полушарий —признаки ограниченного фибринозного воспаления. Собранные сведения обнаружили, что мать давала ребенку пить ежедневно значительное количество водки, примешивая ее к кофе. Неоднократно его находили валяющимся на улице в состоянии опьянения. Наиболее важную роль в деле влияния алкоголя на юношеский организм