-77 —
Определение алкоголя в молоке в различное время от начала введения — minimum 30 м. спустя, maximum 7% часов. Замечательно, что у одной собаки, получившей алкоголь до разрешения от бремени т. е. в период неполной деятельности желез имело место меньшее проникновение алкоголя; содержание его в молоке значительно уклонялось от такового-же в крови (0,39 к. с. и 0,54 к. с. на 100). Перед опытом на женщинах Nicloux 198) убеждался экспериментально в отсутствии в молоке женщины алкоголя и каких-либо восстановляющих веществ. Maximum алкоголя в молоке определялся спустя 3/* — 1 часа по введении. Количество его увеличивается с увеличением дозы. На основании своих точных 59 определений Nicloux (р. 43), в противу-положность немецким авторам приходит к выводу, что «алкоголь переходит в молоко, какое-бы количество его не было введено большое или малое». Количества алкоголя незначительны— до 0,25 к. с. абсолютного алкоголя на 100 к. с. молока. Кровь и молоко в одно и тоже время содержат почти одно и тоже количество алкоголя. «Нет никакого сомнения впрочем, пишет Nicloux (р. 51), что таким образом можно объяснить пищеварительные, нервные расстройства, судороги, наблюдаемые некоторыми клиницистами у грудных детей, где означенное болезненное состояние имело в своей основе алкоголизм кормилицы».
Следовательно, клиническия наблюдения и экспериментальные исследования установили несомненно факт перехода алкоголя в молоко кормящих. Если тяжелые случаи заболеваний грудныхгь блогодаря переходу алкоголя в молоко редки в сравнении с широко распространенным среди кормящих обычаем поглощать в больших размерах различные spirituosa для увеличения и улучшения молока, то это объясняется незначительным количеством, в которых алкоголь вообще переходит в молоко. Та кие случаи падают даже при умеренном употреблении вина кормилицами большей частью на долю детей, обременных наследственностью и обладающих особо возбудимой нервной системой; или они бывают, когда кормящия вводят алкоголь в неимоверно больших количествах. В то же время безчисленное множество ,легких случаев нервности, раздражительности, возбужденности безпокойного сна, слабых расстройств пищеварения и т. п. ускользает от определения для них истинного этиологического момента, находя себе объяснение в прорезывании зубов, глистах, нарушении диэты кормилицей (отнюдь не вине) и пр. Неясность, неопределенность симптомов, упорное скрывание кормилицей своей слабости, игнорирование обычного «укрепления» ея вином и пивом — все это затрудняет правильный диагноз и очень часто блогодаря легкости болезненных симптов даже не подлежит наблюдению врача. На самом же деле оказывается,
— 78 —
что алкоголь таким путем может наносить обширный ущерб нормальному развитию грудного и per se, и изменением качеств молока. Ущерб этот увеличивается вследствие обычая матерей «укреплять» себя вином еще в период беременности, подготовляя таким образом большую восприимчивость ребенка к алкоголю в дальнейшем будущем. Кроме того самый физиологический акт кормления грудью, по мнению некоторых авторов, иногда может обусловливать собой влечение и особую восприимчивость к спиртным напиткам. Вообще, имеющиеся в настоящее время в литературе данные позволяют придти к следующим заключениям.
Алкоголь переходит в молоко кормящей. Даже незначительные количества его могут обусловливать тяжелые, угрожающия болезненные явления преимущественно у грудных детей с особо возбудимой нервной системой. Многочисленные легкие случаи нарушения нормального питания и развития грудных детей весьма часто не находят истинного определения их этиологии — влияния алкоголя через молоко кормящей. Причина этому—слишком малое значение, придаваемое до сих пор вредному для детей обычаю среди кормящих «укреплять» себя всевозможными spirituosa. Как гигиенические и диэтетические напитки — всяческия spirituosa в каком-бы ни было количестве должны быть безусловно запрещены у кормящих грудью. При терапевтическом же назначении алкоголя здесь следует соблюдать чрезвычайную осторожность и по возможности избегать alcoholica, заменяя их другими лечебными средствами.