— 66 —
лоно. Путем назначения лекарств кормящей матери можно вызвать различный физиологический эффект у ребенка. Dolan констатировал переход в молоко женщин следующих веществ: мышьяка, опия, JK, углекислого аммония, терпентина, валерияны,
Ь. сораиѵае, сенны, летучих ароматических масл. Копайский бальзам и терпентин он находил в моче ребенка. Escherich открыл гноеродные микробы в молоке при родильной горячке матери. Из лекарственных веществ кроме вышеупомянутых, несомненно переходят в молоко: железо (проф. Быстров), свинец, атропин, сюрьма, карболовая кислота, соли натрия и калия. Gemelli, Schäfer, Nadler рекомендовали давать корове по 10.0 ежедневно KJ сь целью улучшения питания и лечения золотушных детей; такой же способ советовал Buchner посредством коз. Более томные исследования о переходе алкоголя вт/молоко появляются лишь в позднейшее время. Огромное большинство клиницистов и педиатров считает этот переход несомненным, опираясь на резкия клиниическия явления у грудных детей, обу-словливаемые спиртными излишествами кормящих. Carpenter 174) указывал на опасность для ребенка от употребления спиртных напитков во время кормления грудью. В таких случаях появляются расстройства пищеварительных органов и судороги. В подтверждение своего мнения он ссылается на наблюдения North’a, что упомянутые болезненные явления излечиваются переменой кормилицы. Jaquemier 175) в своей превосходной монографии «Allaitement» приводит наблюдавшиеся им в 1856 г. два случая, где девочки 5 недель и 7 месяцев страдали упорными конвульсиями, быстро прекратившимися только после перемены кормилицы. Достойно замечания, что питание детей, хотя стул их содержал непереваренные белые свертки, повидимому, не нарушилось и оне выглядели даже полненькими. В виду малоизвестное™ такого этиологического момента, как abusus spiri-tuosorum кормилицы, Jaquemier нерешился тогда допустить его, но позднее Bergeron мог наверное узнать, что одна из кормилиц злоупотребляла спиртными напитками. Проф. Забелин и Трес-кин 176) наблюдали развитие зубов у детей, кормилицы которых пили водку, и констатировали замедление развития зубов сравнительно с нормой, в одном случае даже caries развившихся. Но в этих наблюдениях помимо употребления кормилицей водки, последняя еще давалась и самим детям для их успокоения и усыпления. В заключение оба автора высказываются за полное запрещение спиртных напитков кормилицам, беременным и кормящим женщинам. I. Edmunds 177) описывает, что дети, наркотизи-рованные алкоголем через молоко матери или кормилицы, обычно бывают полными, -тучными. Однако полнота эта не есть признак хорошого здоровья. Такия дети часто быстро умирают от
— 67 -
острого бронхита после легкой простуды, поносов, воспалений различных органов. Головная водянка, эклямпсия являются у лих результатом влияния алкоголя на нервную систему. Ѵегпау 178) в 1872 г. описал тщательно и подробно разобранное свое .наблюдение конвульсий у грудного, которые он приписывает спиртным излишествам кормилицы. Ребенок родился на 8 месяце; грудь мог брать только к концу 2-й недели по рождении. Прибыль в весе за 1-й месяцъ—300 grm.; за второй—1010 grm. т. е. на V3 больше, чем средняя прироста для этого возраста. Резкая особенность: в дальнейшем судороги и полнота развивались параллельно, как будто оне были следствием одной и той же причины. Последней автор считает влияние алкоголя через молоко пьющей кормилицы. Чрезвычайная впечатлительность и раздражительность у ребенка с половины второго месяца. При дотрагивании до живота и яичекъ—сильный крик, как будто оне были воспалены. Конвульсии в начале редкия становились все чаще и чаще. Ѵегпау сам наблюдал их. Вслед за кратковременным безпокойством ребенок вытягивался всем телом, медленно поворачивал голову к правому плечу, лицо наливалось кровью, синело даже; задержка дыхания секунд на ИО, затем крик в течение % минуты как бы от боли и страха, клоническия судороги мышц всего тела; все мышцы лица участвуют в них, дрожание языка; при бледном лице и ^затрудненном дыхании припадок заканчивался глубоким вздохом. Вся семья здорова, положительно отсутсутствуют болезни, могущия иметь какое либо отношение к судорожным припадкам. У ребенка—никаких явлений раздражения со стороны кожи, слизистых, кишечника. О прорезывании зубов не могло быть и речи в виду возраста. Пульс правильный, не замедленный, что в связи с возрастом и заметным улучшением питания говорит против менингита.
Припадки, хотя и частые (3 раза в час) — доброкачественного характера—ни комы, ни паралича, ни расширения зрачков не наблюдалось; после припадка на лице лишь выражение утомления. Припадки длятся уже 2 недели.
Кормилице 22 года, она средняго сложения, мягкого характера. При расспросе призналась, что пила от 6 — 8 стаканов хорошого крепкого вина ежедневно. Ѵегпау вместе с другими врачами безусловно приписал конвульсии, тучность и общую гипе-рестезию спиртным излишествам кормилицы. Запретили давать гРУДь. 3 дня еще продолжались припадки, на 4-ый они—реже и на 5 прекратились. Ребенок совершенно выздоровел.
Ѵегпау на основании этого случая заключает, что алкоголь переходит в молоко, и недели достаточно по у Далении вина из режима кормилицы, чтобы алкоголь совер-