— 1311 —
очень умеренных доз. Отсюда— повышенное самочувствие, состояние эйфории, имеющее в основе ложную переоценку своих сил и способностей.
Такое действие разовых доз усложняется и усиливается при регулярном употреблении алкоголя. Чувство утомления—важнейший дрогоценный предохранительный клапан и зоркий страж целесообразно-экономного расходования сил организма, притупляете, парализуете*! прежде всего. Только сознательное или же обусловленное длительным алкогольным, хотя бы и легким, наркозом игнорирование поразительно очевидных и точно установленных фактов может считать за преувеличение изложенные мнения о глубоком влиянии на душевную жизнь народа даже умеренного, регулярного употребления спиртных напитков.
Мнения эти особенно ценны и вески, так как они исходят от людей научно авторитетных, и осторожных в конечных выводах.
Для более детального уяснения коварного, но неуклонно разрушительного действия даже умеренных, регулярно вводимых доз алкоголя на нервную систему необходимо вникнуть в сущность, способ его воздействия, каким последний представляется по современным научным воззрениям.
Как было уже упомянуто, вызываемые алкоголем изменения признаются в настоящее время результатом непосредственного его воздействия на составные элементы протоплазмы нервной клетки. За такой, именно, способ воздействия говорят все и клиническия, и экспериментальные данные.
Особое, предпочтительное, избирательное влияние алкоголя на центральную нервную систему, помимо свойства его с величайшей легкостью проходить через клеточные оболочки и быстро проникать внутрь клеток, обусловливается еще и особым химическим сродством алкоголя к липоидным составным частям (лецитин, холестерин) нервных клеток. Следствием такого сродства является и наибольшее скопление алкоголя в мозгу, как это несомненно и точно установлено, особенно позднейшими исследованиями (Nicloux44), Фридман45) в лаборатории А. Да-нилевскаю).
В виду определенного химического состава мозга алкоголь является для частиц серого вещества последняго хорошим растворителем. Проникнув быстро в недро клеток, алкоголь тотчас же нарушает нормальное взаимоотношение между липо-идными и нелипоидными составными элементами протоплазмы их. Результат нарушения такого равновесия, естественно, должен выразиться клинически ослаблением, расстройством, извращением нормальных функций клеток.
Наглядно предстанет пертурбация, вносимая воздействием алкоголя в жизнедеятельность нервных клеток, если мы припомним новейшия воззрения (П. Meyer) на строение клеточной протоплазмы. Именно, последняя образует род определенно установленной эмульсии, в которой мельчайшия частицы белко-
— 1312 —
вых коллоидов тесно перемешаны и окружены липоидными частицами. Эти липоидные вещества, столь чувствительные к алкоголю, участвуя в образовании живой протоплазмы и пронизывая её, имеют решающее значение для жизненных свойств и деятельности клеток. Блогодаря липоидам, тысячи различных частичек клетки, расположенные рядом одна с другой, остаются в то же время как-бы разделенными, отдаленными друг от друга. Вторгаясь внутрь клетки, алкоголь, вследствие сильного воздействия на липоиды, сразу же нарушает такое взаимораспо-ложение частиц ея. В октябре 1909 года д-р Н. О. Зибер-Шумова*6) сообщила в Обществе русских врачей в Петербурге чрезвычайно интересные результаты своих опытов на собаках, неопровержимо доказывающие особое отношение алкоголя к липоидам клеток. Доза алкоголя—от одного до двух куб. сантим. на кило веса, в разведенном виде.
Содержание лецитина в различных органах определялось наиболее точным методом. Оказалось, что в сравнении с контрольными животными у получавших алкоголь значительно понижалось содержание лецитина в различных органах, особенно же в мозгу и печени.
Но помимо грубого химического процесса должно допустить еще, как и вообще при сильно действующих ядах, более тонкое, молекулярно-химическое изменение протоплазмы нервных клеток под влиянием алкоголя. Иначе чрезвычайно трудно было-бы этиологически связать интенсивность его действия ст» чрезвычайно незначительными иногда дозами.
Прив.-доц. Цюрихского университета Overton47) указал, что алкоголь, встречая на своем пути при одинаковых условиях диффузии различные клетки, проявляет свое действие прежде всего по отношению к наиболее сложным по структуре, а следов.— и функциям, а затем уже последовательно и к более простейшим клеткам. С этой точки зрения становится понятным и клиническая картина воздействия алкоголя. Минимальные дозы его нарушают прежде всего высшия, сложнейшия мозговые функции. Выясняется также и причина роковой ошибки—признания за алкоголем возбуждающого действия. Ослабление прежде всею функций высших, задерживающих центров отражается на деятельности регулируемых ими низших таким образом, что клинические получается картина возбуждения. И только более глубокий анализ при усовершенствованных методах исследования мог вскрыть истинный характер такого видимого возбуждения. Оно, по существу, оказывается результатом парализующого, наркотического действия. За такой, именно, характер действия алкоголя, как наркотического яда, в строгом смысле этого понятия, угнетающе действующого с самого первого момента появления своего в нервных клетках, высказывается огромное большинство авторов и прежних (М. Huss, Morel, Hermann, Ludimar, May паи, Cl. Bernard Rabuteau и др.), и особенно позднейших (Thomsen, Cloetta, Schmiedeberg, Bunge, Striimpell, Forel, Moeli, Fick, В. Никольскиии, Шапиро, Кравков и ми. др.).