- 29 —
Немалое значение также имеюп. и те огромные, доходящия до десятков миллионов рублей суммы, которые назначаются в культурных странах жертвователями на дело борьбы с чахоткой.
В виду возможности заражения туберкулезом не только непосредственно от чахоточного, по и через белье, платье, окружающие больного предметы необходимо,—как ото уже практикуется в Сев. Американских Соед. Штатах, Норвегии, Бадене, Саксонии и др., — обязательное уведомление санитарных властей о всех случаях заболеваний и смерти от чахотки для выяснения путей распространения ея и принятия предохранительных от дальнейших заражений меръ— каковы: дезинфекция, разумное обращение с мокротой, отделение здоровых детей и т. д.
Для имеющого огромное значение возможно ринита распознавания туберкулеза необходимо стремиться к общедоступности всех, особенно новейших способов распознавания путем устройства дешевых или даже безплатных городских, общественных и больничным лабораторий, для исследования мокроты, крови, мочи, гноя.
В борьбе с начальными и легкими случаями чахотки существенную роль играют широко развивающияся теперь так называемые диспензории— это общественно - блоготворительные учреждения, собирающия сведения о всех чахоточных больных известной местности, помогающия безплатно советом, лечением и даже снабжающия бедных чахоточных одеждой, бельем, квартирой, молоком, яйцами и т. и. В Голландии деятельность таких диспензорий, организуемых санитарно-блоготворительными обществами Белого и Зеленого Креста, распространяется и на жителей сел и деревень. Далее существенную пользу приносят устраиваемые для излечимых чахоточных санатории-
- 30 -
здравницы как детския, так и для взрослых больных. Помимо прямого лечебного влияния санатории имеют и большое воспитывающее значение. Прошедшие такую школу больные, ознакомившись с опасностью чахотки для окружающих, и мерами предосторожности, становятся затем сами проводниками в население разумного к ней отношения. Особенно энергично развита деятельность санаторий в Германии. На последней 8-й Международной Конференции по борьбе с бугорчатой, в Стокгольме представитель Германии мог - с гордостью заявить: мы потому не сообщаем ни об одной новой санатории для взрослых, что оне нам больше не нужны; имеющихся вполне достаточно. Невольно приходится с грустью подумать, как далеко отстали мы от других стран в деле борьбы с чахоткой! Для наиболее опасных в смысле заражения окружающихъ— больных тяжелой формой чахотки и неизлечимыхъ—необходимы особые больницы, число которых должно удовлетворять возможно полно потребность в них. В одной из основных резолюций Вашингтонского Съезда говорится: «Съезд настаивает перед Обществом и всеми Правительствами на устройстве больниц для лечения больных с развитой формой бугорчатой. Настаивает на устройстве здравниц для больных излечимых, на устройстве диснензорий, а также дневных и ночных убежищ для больных с амбулаторными формами, которые не могут поступать в больницы и здравницы».
Самый частый и главнейший способ заражения чахоткой окружающих — это при посредстве мокроты. Отсюда—все огромное значение предупреждения заражения этим путем — осторожное, разумное и целесообразное обращение с мокротой. «Вся беда паша заключается в том, пишет д-р Гайкович, что громадное большинство чахоточных не принимает никаких мер