Сажин И. В. Вліяніе алкоголя на развивающійся организмъ. Диссертація на степень доктора медицины, СПб.:1902

В начало   Другие форматы (PDF, DjVu)   <<<     Страница 110   >>>

  

— 110 -

ных доз алкоголя и именно, не водки, а пива или вина. Возраст пациентовъ—от 18 месяцен до 8 лет. Автор особенно отмечает заметное улучшение болезненных явлений по устранении spirituosa и игнорирование врачами связи между страданием печени и употреблением спиртных напитков.

Изучение литературы о болезнях печени алкогольного происхождения в детском возрасте приводит к заключению, что эти поражения далеко не так редки, как полагали до сих пор; число их заметно и быстро возрастает. Если не часты ясно выраженные, истинные циррозы, то это обусловливается до известной степени сильной восприимчивостью детского организма к спиртным напиткам; болезненные явления не успевают выразиться во всей анатомопатологической полноте. Детские циррозы протекают чрезвычайно быстро. Многие случаи самых начальных стадиев, вероятно, не поддаются определению в виду затруднительности диагностики. Но помимо резких болезненных изменений, проявляющихся уже анатомически, существуют несомненно многочисленные функциональные нарушения деятельности печени от алкоголя, столь серьезные по своим последствиям для всего организма, которые весьма часто ускользают от врачебного наблюдения. В пользу такого предположения убедительно говорит широко распространенный повсюду обычай давать детям часто различные spirituosa и для «укрепления», и для изле-чения легких пищеварительвых расстройств даже без ведома я контроля врача.

Нервная система.

В вопросе о влиянии алкоголя на организм выдающуюся, первостепенную и самую существенную роль играет отношение его к нервной системе. «L’alcool est le type des poisons du systeme ner-veux», писал уже Cl. Bernard, По мнению Moreau алкоголь является пробным камнем для испытания равновесия и устойчивости мозговых функций. Изменения, происходящия в нервной системе под влиянием алкоголя привлекали к себе внимание многочисленных исследователей и тщательно изучались какт^ экспериментально, так и клинические Мы постараемся в кратком, последовательномгь изложении разобрать главнейшие результаты, полученные до сих пор при изледовании этого важного вопроса.

В работе M. Huss’a (1. с.) описаны, произведенные с 3 собаками опыты Dalilström'a. Собаки получали в течение 8 месяцев ежедневно 15—16 к. с. водки, в 6 унциях воды. Клпни-ческп наблюдалась картина хронического алкоголизма, весьма сходная с таковой же у человека. При вскрытии—-сильное кровена-

— Ill —

полнение мозговых оболочек и мозга, и в одном случае скопление серозной жидкости между оболочками. В 1864 г. Матке-вич .307) изучал действие алкоголя на центры, задерживающие отраженные движения, в мозгу лягушки. Алкоголь, 94°-ый, впрыскивался под кожу в количестве 0,3—0,8 к. с. Через 5—ИО м. по введении алкоголя отраженные движения (от кислоты) начинали легче появляться, становились более правильными, постоянными. как это бывает по удалении влияния полушарий. Автор пришел к выводу, что от алкоголя задерживающее действие полушарий мозга ослабляется. Kremjansky провел опыты на 4-х щенках с двухнедельного возраста в течение 1 — 5 месяцев. Сначала 45% -ый алкоголь давался в молоке, затем жареные куски мяса смачивались в его растворе. Дозы постепенно повышались, начиная с 1 унца и доходя до 4 даже 6 унц ежедневно. Симптомы опъянения—как и у человека. У 3-х щенков получилась ясно выраженная картина pachymeningitis haemor. interna. Особенно резка была она у щенка, находящогося под опытом 5 месяцев, хотя он перестал получать алкоголь за 2 недели до смерти; умервщлен он был стрихнином, Автор полагает б заключение, что его опыты доказывают непосредственную зависимость геморрагического пахименингита от пьянства. Neumann 308) давал собакам долгое время алкоголь в опьяняющей дозе, ежедневно и нашел, что вследствие этого может произойти геморрагический пахименингит и сравнительно даже в короткое время (4 недели)—но никоим образом он не получается всегда, <уь постоянством. У некоторых собак его не было и после продолжительного введения алкоголя, в течение нескольких месяцев. Словом, тоже явление, какое встречается и у пьяниц. Кроме того Neumann наблюдал через трепанационное отверстие значительное расширение сосудов мозга спустя ß — 20 минут по введении алкоголя. Rüge из 6 щенков, получавших алкоголь не более 3-хт> недель, констатировал: у 2-х гиперемию мягкой мозговой оболочки и у двухъ—твердой. Особенно резко гиперемия durae matris была выражена у одного, очень молодого шейка. Albertoni et Lussana из опытов на собаках, лягушках, птицах и человеке пришли к заключению, что нервные центры поражаются от алкоголя в обратном порядке их развития. У человека явления со стороны психики вызываются при 0,4 к. с. p. kilo, а расстройства движения наблюдаются при 2,4 р* kilo; у птиц- петухов и голубей — последния наступают лишь при 3,0 p. kilo. Лягушки переносят без всякой перемены состояния алкоголь в количестве 7/<ооо своего веса. Lewin 509) в течение 66 дней вводил алкоголь кролику в виде 22% раствора. Количество 92°-го алкоголя за все время — 380 к. с. При вскрытии— pachymeningitis liaemorragica externa. Проф. Тарханов 310) изу-