138 —
голь? Изменения, вызываемые алкоголем, настолько серьезны и тяжелы, что они сами по себе обусловливают усиленную заболеваемость, а в связи с ней и понижение трудоспособности, и большой ущерб для общественной жизни. Больные ложатся бременем на своих близких и родных, на все общество. Они перестают быть производителями ценностей: они лишь потребители благ, создаваемых другими.
Мы видели уже, что алкоголь вызывает серьезные болезненные изменения в сердце. А вот цифры, дающия до известной степени представление о размерах этого зла и последствиях его для жизни общества. В течение десяти лет (1885—1895) Боллингер в Мюнхене,—этом царстве пива,— сделал 5700 вскрытий трупов людей, умерших от разных причин. Оказалось, что в 244 случаях причиной смерти было так называемое «пивное сердце», т.-е. резкое увеличение сердца, последовательное перерождение его и упадок его деятельности. Среди этих 244 трупов было лишь 26 женщин, отличающихся вообще умеренным образом жизни, потребляющих мало пива. Характерно, что среди мужчин «пивное сердце» наблюдалось в 6,6% всех случаев, среди женщин в 1,4%. Таким образом, шестнадцатая часть всех умиравших мужчин погибала от тяжелой болезни сердца, вызванной неумеренным потреблением пива. Это последнее обусловливает вообще массу бед, причиняя своим потребителям немало страданий. «Только очень редко,— говорит Боллингер,—можно найти в Мюнхене у взрослых мужчин безупречное сердце и здоровые почки».
Пьянство является до известной степени предрасполагающим моментом в заболевании туберкулезом. Теоретически такая связь между злоупотреблением спиртными напитками и чахоткой вполне понятна. Алкоголь, выделяясь через дыхательные пути, раздражает их и тем ослабляет их противодействие по отношению к различным вредным влияниям, в том числе и по отношению к чахоточной палочке. Алкоголь, далее, вызывает частые заболевания дыхательных путей (бронхиты) вследствие того, что пьющие подвергают себя нередко резким колебаниям температуры, переходя из душ
— 139 —
ных помещений трактиров, кабаков на улицу с целью освежиться. Наконец, спирт вызывает расстройство пищеварения (хронический катар желудка, даже язвы), а в связи с ним упадок питания и общую слабость организма, его неустойчивость в борьбе за существование. И в увлечении теорией многие авторы совершенно забывали о том, что туберкулез обусловливается еще и другими социальными факторами, и всю вину за распространение чахотки валили на злоупотребление спиртными напитками. Так, д-р Летюлль (Le-tulle), указывая на то, что францусские рабочие пропивают 1/3 своего заработка, приписывает исключительно этому обстоятельству огромную заболеваемость рабочих чахоткой. Так же решительно высказывается Ландузи, замечая, что «алкоголизм, это—ложе чахотки». Де-Гайем смело заявляет, что «чахотка приобретается за кабацкой стойкой». Были попытки установить зависимость между алкоголизмом и туберкулезом в цифрах. Лаверенн (Laverenne) пытался доказать, что в тех странах, где больше пьют, там больше умирают от чахотки. Так, во Франции, где потребление спиртных напитков достигает огромных размеров, смертность от туберкулеза на 100.000 населения составляет 330, в Германии, где меньше пьют, 312; в Швейцарии—211, Голландии—192, Англии—160 и Италии—136. Но нет ничего более ошибочного, нежели без всяких оговорок устанавливать такую цифровую зависимость между двумя явлениями. Чахотка, как мы уже говорили, такая же социальная болезнь, как и пьянство. Она вызывается и питается теми же социальными факторами, которыми поддерживается алкоголизм. Частое совпадение цифр заболеваемости туберкулезом и количества выпиваемого указывает лишь на то, что в общественной жизни оказываются сильными факторы, вызывающие и алкоголизм и туберкулез. Так, д-р Григорьев приводит интересный факт из жизни Петербурга. У 97% больных туберкулезом в возрасте 25—30 лет отмечено пьянство. Но доказывает ли это, что туберкулез обусловливается в данном случае исключительно пьянствомъ? Отнюдь нетъ! Обратите внимание на то, в каких ужасных жилищах жили